BLONDEZ Agnès Gabrielle Marguerite : Acte de naissance à Wormhout (59) le 15/02/1891 N° 18

L'an mil huit cent quatre vingt onze, le quinze février à onze heures et demie du matin, pardevant nous Georges Morael, maire, officier de l'état civil de la commune de Wormhout, chef-lieu de canton, arrondissement de Dunkerque, département du Nord, a comparu Amand Constantin BLONDEZ, fabricant de lins, né à Steenvorde, domicilié à Wormhout, âgé de quarante quatre ans ; lequel nous a présenté un enfant du sexe féminin, né hier à huit heures du soir, de lui déclarant en sa maison sise à Wormhout, lieu dit Kickeput et de Mathilde Léonie Eugénie MARCHELLE, ménagère, née audit Wormhout, âgée de trente huit ans, son épouse et auquel enfant il a donné les prénoms de Agnès Gabrielle Marguerite. Lesdites  présentation et déclaration faites en présence de Amand MARCHELLE, cultivateur à Wormhout âgé de quarante trois ans et Gustave DEZOTEUR, pharmacien à Wormhout âgé de trente sept ans. Et ont le père de l'enfant et les témoins signé avec nous le présent acte après lecture.

A. Blondé                    Marchelle                Dezoteur                     Morael

Conclusions :

BLONDEZ Agnès Gabrielle Marguerite est née le 14/02/1891 à Wormhout.
Son père est Amand Constantin BLONDEZ, fabricant de lins, né à Steenvorde vers 1847.
Sa mère est Mathilde Léonie Eugénie MARCHELLE, ménagère, née à Wormhout vers 1853.

Témoins :
Amand MARCHELLE, cultivateur, né vers 1848.
Gustave DEZOTEUR, pharmacien, né vers 1854.