DERAM Guillaume François Alphonse : Acte de reconnaissance par sa mère à WORMHOUT (59) le 03/10/1867 N° 102.

L’an mil huit cent soixante sept, le troisième jour du mois d’octobre, à cinq heures et demie du soir, par devant nous Amboise BELE-COUSYN, premier adjoint remplissant pour cause d’absence du titulaire les fonctions d’officier de l’Etat civil de la commune de Wormhout, chef-lieu de canton, arrondissement de Dunkerque, département du Nord, a comparu Eugénie Flavie DERAM, femme de chambre, domiciliée ci-devant à Wormhout et actuellement à Rueil (Seine-et-Oise), âgée d’environ trente six ans, laquelle nous a déclaré que l’enfant du sexe masculin, inscrit au registre de l’Etat civil de cette commune de Wormhout tenu pour l’année mil huit cent quarante neuf à la date du vingt deux novembre sous les nom et prénoms de DERAM Guillaume François Alphonse et indiqué né de la comparante est réellement issu d’elle ; qu’en conséquence elle le reconnaît pour son fils, et consent qu’il jouisse des droits accordés par la loi aux enfants naturels reconnus. De laquelle déclaration qui nous a été faite par la dénommée ci-dessus, en présence de MM Charles DERAM, cabaretier à Wormhout, âgé de quarante trois ans, et de Charles Louis GUILLAIN, sous brigadier des Douanes audit lieu, âgé de quarante quatre ans, nous avons dressé le présent acte, que la comparante et les témoins ont signé avec nous, après lecture faite, les jour, mois et an que dessus.

Eugenie Deram	GUILLAIN		C. Deram
						Bele Cousyn

Conclusions :

Guillaume François Alphonse DERAM est reconnu par sa mère le 03/10/1867 à Wormhout.
Son père est inconnu.
Sa mère est Eugénie Flavie DERAM, femme de chambre, née vers 1831.

Témoins :
Charles DERAM, cabaretier à Wormhout, sans parenté précisée, né vers 1824 ;
Charles Louis GUILLAIN, sous brigadier des Douanes à Wormhout, sans parenté précisée,né vers 1823.