DERAM Mathilde Valérie : Acte de décès à Wormhout (59) le 03/01/1854 N° 1

L'an mil huit cent cinquante quatre, le troisième jour du mois de janvier à huit heures du matin, en la mairie et pardevant nous Henri Dehaene, maire, officier de l'état civil de la commune de Wormhout, chef-lieu de canton, arrondissement de Dunkerque, département du Nord, ont comparu sieur Jean-Baptiste Louis DERAM, laboureur, domicilié à Wormhout, âgé de trente neuf ans et Pierre FAVRESSE, garde champêtre domicilié audit lieu, âgé de soixante quatorze ans ; lesquels nous ont déclaré que Mathilde Valérie DERAM, née et domiciliée à Wormhout, âgée de cinq mois, fille légitime du premier comparant et de dame Marie Thérèse Isabelle DERAM, son épouse, ménagère, est décédée ainsi que nous nous en sommes assuré en la demeure de sesdits père et mère sise à Wormhout, à l'endroit dit Wittenburg, hier à deux heures du matin. Ladite déclaration faite par les sieurs DERAM et FAVRESSE ci-dessus dénommés, le premier parent de la défunte au degré de père et le second comme voisin de celui-ci. Et ont les comparans signé avec nous le présent acte de décès après que nous leur en avons donné lecture.

L. Deram                          P. Favresse                                    H. Dehaene

Conclusions :

Mathilde Valérie DERAM est décédé le 02/01/1854 à Wormhout. Elle était née vers 08/1853.
Son père était Jean-Baptiste Louis DERAM, laboureur, né vers 1815.
Sa mère était Marie Thérèse Isabelle DERAM, ménagère. 

Témoin :
Jean-Baptiste Louis DERAM, son père.
Pierre FAVRESSE, garde champêtre né vers 1780.